COVID-19患者のⅠ型インターフェロン中和抗体保有率を国内で初調査
広島大学
東京医科歯科大学
COVID-19患者のⅠ型インターフェロン中和抗体保有率を国内で初調査
~同中和抗体が重症化の要因になっている可能性を確認~
【本研究成果のポイント】論文掲載
- ・ I型インターフェロン(I型IFN)(*1)は、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)(*2)などのウイルスに対する感染免疫に重要な役割を果たします。そのため、I型IFNの働きに問題がある場合にCOVID-19が重症化する可能性が高くなることが知られています。
- ・ 欧米を中心とした国外のCOVID-19を対象とした調査により、I型IFNに対する中和抗体(*3)を保有している場合に重症化リスクが高くなることが示されています。一方、本邦患者を対象とした同中和抗体の調査はこれまでに無く、本邦での実態は不明でした。
- ・ 本研究では、本邦における同中和抗体の保有率を調査しました。その結果、最重症例(*4)の10.6%で同中和抗体を検出しました。一方、中等症以下の罹患者での保有率は1%以下でした。そのため、本邦においても同中和抗体が重症化の要因になっている可能性があります。
- ・ 同抗体を測定することで、COVID-19で重症になりやすい方を予測したり、重症化のリスクに応じて治療方針を選択することができるようになる可能性が期待されます。
【概要】
その結果、COVID-19最重症例において、I型IFNに対する中和抗体を高頻度(約10.6%)に保有することが判明しました。一方、COVID-19の中等症以下の罹患者における中和抗体の保有率は1%以下と低く、同中和抗体を保有することがCOVID-19重症化のリスク因子になると考えました。
なお、本研究はAMED 2021年度 新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業(研究代表者:岡田 賢, 田中純子, 鈴木忠樹) の支援により行われたもので、その研究成果は、2022年6月29日(水)8時に「Journal of Clinical Immunology」に公開されました。
<論文発表>
論文タイトル:Neutralizing type I interferon autoantibodies in Japanese patients with severe COVID-19
共著者:
江藤昌平、貫井陽子、津村弥来、中釜悠、溝口洋子、Paul Bastard、城戸康年、小原收、田中純子、森尾友宏、Jean-Laurent Casanova、岡田賢*、そのほかに18名の研究者。
* Corresponding Author (責任者)
【背景】
【研究成果の内容】
【今後の展開】
今回の本邦における検討で、本邦においてもCOVID-19最重症例、男性、高齢の方でI型IFNに対する中和抗体の保有頻度が高いことが確かめられました。将来的にCOVID-19感染者に対する同中和抗体の迅速な測定が実現すれば、発症早期に重症化リスクを予測し、それに応じて治療法を選択することが可能になると期待されます。
また、今回は主にデルタ株以前の成人例を中心に調査しました.オミクロン株の重症例や小児の重症患者, ブレークスルー感染(*6)の重症例など重症化リスクが高くないと思われる方で重症化をきたした場合に、I型IFNに対する中和抗体はどうか検討する必要がありますので、現在、COVID-19症例の検体を収集しつづけています。
【用語解説】
*2:COVID-19:2019年に発生した新型コロナウイルス感染症で、SARS-CoV-2と呼ばれるウイルスが原因で起こる感染症。
*3:I型IFNに対する中和抗体:I型IFNの活性を中和する自己抗体。I型IFNに結合して、そのウイルス感染防御機構を阻害する自己抗体を示す。
(自己抗体:自分の体の構成成分を認識する抗体。自己免疫疾患で検出されることが多く、その発症原因になりうる抗体。)
*4:最重症例:重症度が高く、集中治療室で全身的な管理が必要な症例。
*5:CHGE(COVID HUMAN GENETIC EFFORT):COVID-19重症化のメカニズムの解明を目指した国際共同研究グループ。
*6:ブレークスルー感染:2回目の新型コロナワクチン接種を受けてから2週間以降に、新型コロナウイルスに感染すること。
【参考資料】

図1:本邦におけるCOVID-19症例の中和抗体陽性率
COVID-19最重症例では、中和抗体の保有率が高い(最重症例 10.6%、重症例 2.6%、中等症以下 1%以下)。さらに、高齢・男性で中和抗体の保有率が高くなる傾向を認めた。
※重症度
最重症例:重症度が高く、集中治療室で全身的な管理が必要な症例。
重症例 :肺炎があり、酸素投与が必要な症例。
中等症例:肺炎はあるが、酸素投与が不要な症例。
軽症例 :症状はあるが、肺炎のない症例。
無症状例:症状のない症例。
【お問い合わせ先】
<研究に関すること>
広島大学 大学院医系科学研究科 小児科学 教授 岡田 賢
Tel:082-257-5212 FAX:082-257-5214
E-mail:sokada(a)hiroshima-u.ac.jp
<報道(広報)に関すること>
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