当科の山田講師が上松東宏先生と一緒に監訳した「臨床疑問を解決するPoint-of-care超音波」がメディカルサイエンスインターナショナルから刊行されました。この本は「Ultrasound for Primary Care」という英語の名著の日本語翻訳版になります。この本の特徴は、Point of care ultrasound（POCUS）のやり方・当て方だけでなく、どのような状況でPOCUSを行い、その結果をどう解釈するか、pit fallsは何かなどまで踏み込んだ、非常に実践的な内容になっています。
POCUSの当て方はマスターし、実際に臨床で使い始めた方にぜひお勧めしたい内容となっております。

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4月14日に第121回日本内科学会総会・講演会の「CPC　～何が起きていたのか？　最終病理診断からのメッセージ～」で当科の石田教授がコメンテーターを、クリニカルアシスタントの大内医師が症例提示を担当しました。

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当科で2023年度に初期研修した窪田先生(指導医：当科クリニカルアシスタント大内医師)が4月13日に医学生・研修医・専攻医の日本内科学会ことはじめ 2024東京でポスター発表(PCプレゼンテーション)を行いました。

南江堂が、2024年4月12日よりサービス提供を開始した「最新の臨床WEB」にて、当教室の木村教授が編集者を務め、馬渕医学部内講師が「フレイル・サルコペニア」について執筆いたしました。
　研修医・若手医師・非専門医向けの施設向け診療支援サービスで、総合内科・一般内科系の方にもわかりやすく、日々の診療で「患者を前になにをやるかがすぐわかる」内容となっております。 　ご興味のある先生方、ぜひご参照ください。

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当科の山田講師が米国のSan Diegoで開催されたSociety of Hospital Medicineの年次総会HM2024に参加しました。POCUS(Point-of-care ultrasound)の全米の指導者向けコースであるPOCUS Faculty Development couseに招待いただき、Advanced Cardiac Ultrasound、VExUS（Venous Excess Ultrasound）、ultrasound Hepat-juglar reflexなど最近のトピックについてレクチャーとハンズオンで学んできました。コース内では参加者自身が心臓の構造物を色粘土を使って再現し、それをエコー断面でカットして正しい断面が出てくるか＝心臓の立体構造を正しく理解できているか、というテストなどもあり、非常に工夫の凝らされた充実したコースでした。

当科の社会人大学院生 伊達岡が監修者の1人となります、【診察ができるＶｏｌ.２　鑑別診断】が出版されました。

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当教室の山田講師、馬渕助教、黒木専攻医が、第28回日本病院総合診療医学会学術総会で、「初心者でも明日から使える​ 肺エコーと下肢血管エコーの基本」について講演しました。

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今年の総合内科専門医会主催CPCは関東支部が担当で、当院が症例提示病院に選ばれました。総合診療科からの症例提示です。日本内科学会に参加される先生方、お時間がありましたらお立ち寄りください。

当科の山田講師が文科省科研費で行っている横隔膜エコー研究の論文「Relationship Between Diaphragm Thickness, Thickening Fraction, Dome Excursion, and Respiratory Pressures in Healthy Subjects: An Ultrasound Study」がLUNG（IF 5.0）に掲載されました(DOI:10.1007/s00408-024-00686-2) 健常アジア人を対象とした過去最大規模の前向き研究で、最大吸気圧・最大呼気圧は横隔膜の厚さや厚さの変化率ではなく、横隔膜ドームの動きが関連があることを証明しました。

当科の山田講師がコースディレクターを務めるJHN-POCUS(Point-of-care Ultrasound)コースの第21回コースが聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院で開催されました。
コース内容は

• FOCUS（Focused Cardiac Ultrasound）
• 肺エコー
• 下肢血管エコー
• 腹部エコー
• エコーを用いたショックアセスメント
• Multiple case scenarios

でした。
今回も満員御礼、全体満足度95％以上と大変高評価をいただきました。
第19回コースからNP(Nurse practitioner: 診療看護師)も受講されるようになり、今回から初のNPの指導アシスタントが誕生しました。今後ますますのPOCUSの普及が見込まれます。

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東京医科歯科大学総合診療科 プログラム説明会を下記日時で開催します。

第1回 2024年5月18日（土）	13：00～14：00	（対面）懇親会あり（希望者）
第2回 2024年6月15日（土）	14：00～15：30	（オンライン）
第3回 2024年7月27日（土）	16：00～17：00	（対面）懇親会あり（希望者）

当施設では、院内外の多くの方がサポートしてくださっており、非常に動きやすくリベラルな雰囲気の中で働くことができます。当科のテーマは""大学病院と市中病院のコラボレーションによる研修・教育・研究""です。市中病院・大学病院の両方のいいとこ取りをした研修・研究をしたい方に、特にお勧めのプログラムとなっております。
当施設での研修をよりご理解いただけるのではないかと存じます。
懇親会はその後17：00以降に開催予定です。
（申し込みの締め切りは開催3日前まで）
皆様のご連絡を心よりお待ちしております。

以下のURLまたは、ポスター資料内に記載されたQRコードからお申し込みください。
https://docs.google.com/forms/u/0/d/e/1FAIpQLScHe55yH844KhqIaHQlucEpSinZmDa8xGXWPexygAKUUZE_AQ/viewform?usp=send_form&pli=1

当科の山田講師がケアネットTVにてOnline POCUS courseを開催いたしました。テキサス大学のSoni教授、ブラウン大学の南准教授、聖マリアンナ医科大学の北野准教授、飯塚病院集中治療科の吉野部長を講師陣にお迎えし、オンラインでのFocused cardiac ultrasound、肺エコー、下肢血管エコー、ショックアセスメントのライブレクチャーとライブデモンストレーションを行いました。１２０名の参加枠が満席となり、参加者も内科系のみならず、外科・整形外科・泌尿器科・麻酔科など様々な科の先生方にご参加いただきました。受講後アンケートの満足度98%と大変好評価をいただけたコースになりました。

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プライマリケア連合学会主催の第19回若手医師のための家庭医療学冬期セミナーで、POCUSハンズオンを実施しました。多くの方々にご参加いただき、当日は立ち見をお願いする方もいるほど盛況でした。
参加者の皆さまからは、

• 参加している先生が非常に熱心で、良い刺激となった
• 重要なポイントを基礎から学べたことでの知識の再確認ができ自信につながった
• 新しい知識と技術の習得には、インプットだけでなくハンズオンなどアウトプットも重要であることを学んだ
• 所見を客観的に整理して考える重要性を理解でき、成長の糧となった

など、多くの好評をいただきました。当日ご参加をいただいた先生方、運営を支援いただいたスタッフの皆さまに改めて感謝申しあげます。
今後も、総合診療、プライマリ・ケアの分野に興味関心のある若手医師、医学生の皆さまに様々な価値ある教育機会を提供できるよう、診療科一同、努めて参ります。

当科の山田講師が1月20日に開催された国際学会""9th Geriatric Innovation Forum""にて「Comparison of diaphragm function in sarcopenia and non-sarcopenia in the elderly」についてのoral presentationを行いました。現在当科で行っているサルコペニアを対象とした、横隔膜エコーを用いた横隔膜機能評価の中途解析の発表です。質疑応答の時間をオーバーして活発な議論が交わされました。

当科の馬渕助教が、2023年度公益財団法人薬力学研究会の助成金を受賞しました。

今回はSpecial guestとして、吉田伸先生（頴田病院総合診療科長）にお越しいただき、「在宅医療を実践するためのABCD」のタイトルで特別講演をいただきました。

　A 在宅医療の基本概念（在宅医療の適応・訪問診療と往診の違い・医療保険と介護保険の使い分け、在宅医療の患者カテゴリーとフェーズ）、B 在宅医療の実際の流れ（初診・訪問診療・往診）、C フェーズごとの在宅ケアのポイント、D 在宅医療の学び方、の4本立てでお話しいただきました。その中で、訪問時のtips（服装、靴の脱ぎ方、挨拶の仕方、コミュニケーションの取り方、足趾や皮膚など抜けやすい身体診察など）、4つの患者カテゴリー（がん、非がん、内部障害、小児）と3つのフェーズ（慢性期、虚弱期/亜急性期、終末期/急性期）を意識すること、また、在宅医療における医療保険・介護保険の違いなど混同しやすい制度に関してなど、1時間でも足りないほど盛沢山な内容で大変勉強になりました。

　ポートフォリオ発表会では、総合診療専門プログラム専攻医の先生2名から総合診療専門研修ポートフォリオの経験省察研修録の「連携重視のマネジメント」のテーマで発表いただきました。1例目は「救急外来を頻回受診する高齢者に対し環境調整を試みた一例」についてBPSモデルに基づいて事例共有をいただきました。2例目は「認知症高齢女性の意思の推定、在宅へのケア移行」について多職種連携のコンピテンシーに基づいて事例共有をいただきました。両発表とも活発なディスカッションを通じ、学びを深めることができました。

　医科歯科総診では、年4-5回レジデントデイとしてOff the jobの環境で、総合診療、総合内科に関る様々なテーマについてじっくり学ぶことができる機会を提供しています。
昨年度まではオンラインが主でしたが、今年度からはオンサイト開催しており、全国で活躍されているSpecial guestをお招きさせていただき、対面で交流することができる貴重な機会となっています。

第5回は2024/3/2に開催予定です。引き続き宜しくお願いします。