取り組み

東京医科歯科大学は2つの基本理念で、新型コロナウイルス感染症に正面から取り組んでいます。

  • 東京医科歯科大学では「医学部附属病院における新型コロナウイルス感染重度・ 中等症陽性患者の受入体制の構築」を最優先事項に位置付け、全学的な支援を行っております。
  • ポスト新型コロナウイルス感染症の社会に備えた医療体制を整えます。

経緯

2020年

1月 政府専用機帰国者収容施設の支援に職員を派遣
2月 ヨーロッパ、アメリカの本学関係者・研究スタッフから情報収集
2月 ダイヤモンド・プリンセス号の患者搬送、船内診療支援に職員を派遣
2月17日 新型コロナウイルス対策会議を立ち上げ、「最悪の事態」に備えたシナリオ作成をスタート
2月17日 医療崩壊を未然に防ぐ綿密な計画を立案
2月21日 新型コロナ疑い患者に対して、 PCR検査を開始
3月 新型コロナウイルス感染症対策会議を開催。
「最悪のシナリオ」に備えたシナリオ を作成し、医療崩壊を未然に防ぐ綿密な計画を立案
3月30日 「事務局新型コロナウイルス対策室」を設置
3月30日 「最悪の事態」に備えたフェーズ1~フェーズ5のシナリオが完成
4月2日 1人目の陽性患者を受け入れる
4月2日 「検体採取テント」稼働
4月4日 ER-HCUに重症陽性患者を受け入れる
4月6日 職員のメンタルヘルス対策を開始
4月6日 コロナ病棟の最前線で働く医療従事者(看護師、医師、技師、理学療法士など)のPCR検査を開始
4月9日 医学部附属病院のコロナ陽性患者病棟、一般病棟、外来、検体採取テントなどに歯学部附属病院の看護師を派遣
4月9日 「コロナ対策通信」(メルマガ)を創刊。全職員に送信
4月9日 日報の配信開始
4月10日 歯学部、歯科技工部が開発したクリアファイルを使ったフェイスシールドの試作品が完成
4月10日 (現在までに235個、取り換えシート5000枚を制作・納品)
4月13日 救命救急センターの受け入れを一時中止
4月13日 「医病新型コロナウイルス対策室」を設置
4月13日 歯学部附属病院の外来・手術等の診療を縮小化
4月13日 歯学部附属病院の臨床検査技師を医学部附属病院の検査部へ協力派遣しPCR検査などを行う
4月14日 陽性疑い妊婦用の分娩室を設置
4月14日 コロナ以外の患者の、入院前スクリーニング(PCR検査)を開始
4月15日 ICUを「新型コロナウイルス患者受入病棟」として稼働
4月17日 歯科医師による医学部附属病院入り口でのスクリーニング業務の協力を開始
4月18日 歯学部の研究系教員が職員のPCR検査解析作業を開始
4月20日 救命救急センターでの陽性救急患者、疑い救急患者の受け入れ開始
4月20日 ICUで重症陽性患者用に8床設置(病院全体で重症16床)
4月24日 緊急性のない手術を全面中止
4月24日 陽性患者へのリハビリテーション介入を中等症患者対象にスタート
4月27日 ER-HCUを一時閉鎖
4月27日 ER-ICUに重症陽性患者用に10床設置(病院全体で重症18床)
4月27日 1日の入院中陽性患者数が36人に達する(最大値)
5月4日 重症患者の総受け入れ患者数が24人となる
5月5日 月報の配信開始
5月13日 COVID-19 肺炎疑い紹介外来スタート
5月18日 安否確認システムを用いた情報発信開始
5月18日 1日6名の手術が可能な体制に戻す
5月25日 1日12名の手術が可能な体制に戻す
5月25日 一般患者の手術を1日6例まで再開
5月25日 週報の配信開始
5月26日 医療スタッフ用の専用ページ開設
6月1日 初診事前予約を通常体制に戻す(一部診療科を除く)
6月1日 手術体制も通常の70%程度までに回復させる
6月15日 歯学部附属病院の外来診療を再開
6月17日 9階ER-HCUを「パンデミック病棟(陽性重症病棟)」に改装し、
6月17日 重症の新型コロナウイルス感染症陽性患者の診療と受け入れをスタートする
6月30日 一般ICUを再開(予定)
7月6日 3号館コロナ肺炎外来をスタート(予定)
7月27日 コロナ陽性患者さんの「軽快退院」100症例目を達成
8月7日~9月3日 ICU改修(壁増設)
9月1日 コロナ対応清掃業者導入
9月7日 コンテナCT稼働
9月17日 コロナ外来診療センター開始
9月17日 3号館コロナ肺炎外来を終了し、コロナ外来診療センターをスタート
9月23日 ICUに「仕切り」を設置し一般ICUとコロナ重症ICUに分ける
9月27日 コロナ陽性患者さんの累積入院数が200人目に到達
9月28日 予定手術を1日11列に拡大
10月2日 コロナ外来診療センターを議員・メディアが視察
11月2日 コロナ陽性患者さんの「軽快退院」200症例目を達成
11月23日 「COVID-19医療従事者のストレスを検出する新しい評価尺度」が11月23日のオンライン版「PCN(Psychiatry and Clinical Neurosciences)」で公開
11月24日 予定手術を1日12列に拡大
11月28日 小池百合子東京都知事が当院を視察



2021年

1月29日 「英国SARS-CoV-2 系統株の新たな市中感染事例を確認」―市中流行株の変遷に影響をおよぼす可能性―~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第1報~
2月5日 コロナ陽性患者さんの「軽快退院」300症例目を達成
2月18日 「免疫逃避型変異(E484K 変異)を有する海外(カナダ)系統株の新たな市中感染事例を確認」~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第2報~
3月15日 「市中感染事例における海外系統株の増加を確認」~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第3報~
3月29日 N501Y、E484K 変異を有する新型コロナウイルスの新規変異株のスクリーニングPCR検査が当院に入院したコロナ陽性患者を対象にスタート
4月8日    「免疫逃避型(E484K 変異)変異株を含む多様な市中流行株の感染事例を確認」~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第4報~
4月22日 「免疫逃避型(E484K 変異)系統株と英国型(N501Y 変異)系統株の市中感染共存事例を確認」~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第5報~
4月25日 東京都の要請を受けて重症病棟を8床から10床に増床
5月2日 東京都の要請を受けて重症病棟を10床から12床に増床
*現在のコロナ関連病床数52床の内訳:重症12床、中等症25床、疑い15床
5月2日 重症病棟の増床に伴い、「支援医師」3~4人を日勤帯に配置(脳神経外科、耳鼻科、泌尿器科、呼吸器外科、総合外科、消化器外科から派遣)。サポート内容は、重症患者の受入れ、院内搬送、転院搬送、腹臥位療法補助など
5月6日 当院に入院したコロナ陽性患者を対象にインド型変異株のスクリーニングPCR検査をスタート
5月7日 ゴールデンウィーク中に、新規疑い入院患者53人、新規陽性入院患者12人を受け入れる
5月14日 「インド型SARS-CoV-2 系統株(B.1.617 系統)の新たな市中感染事例を確認」~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第6報~
5月15日 コロナ陽性患者さんの「軽快退院」400症例目を達成
5月15日 コロナウイルスワクチン医療従事者への先行接種を開始
5月17日 2021年1月~5月10日までの変異株スクリーニング検査結果数が104件に達し、これをもとに「変異株スクリーニング症例の検討」を行う
6月14日 重症感染患者の減少に伴い、重症病棟を12床から8床体制に減床し、一般のICU病床と手術枠を増やす
*現在のコロナ関連病床数48床の内訳:重症8床、中等症25床、疑い15床
6月16日~7月1日(9日間) 歯科医師への新型コロナウイルスワクチン接種研修実施
(受講者合計 426名)
7月8日~7月10日 新型コロナウイルスワクチン職域接種
(本学にて実施 1回目 合計 3,264名)
8月4日~8月6日 新型コロナウイルスワクチン職域接種
(本学にて実施 2回目 合計 3,225名)
8月5日 デルタ株(B.1.617.2系統)およびデルタ亜系統株(AY.3系統)の市中感染共存事例を確認~医科歯科大 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第7報~
8月7日 COVID-19 陽性患者「軽快退院」500症例目を達成
8月9日~ 稼働ベッド数を8月16日時点で現在の70%まで減少するように入退院を調整
8月16日 予定手術を1日6列の運用に縮小
8月16日 東京都の要請を受け、重症病床を10床へ増床
8月23日 東京都の要請を受け、重症病床を12床へ増床
8月30日 中等症病棟を新たに設置(24床増床)し、中等症合計49床体制がスタート
8月30日 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第8報「N501S 変異を有する新たなデルタ株(B.1.617.2 系統)の市中感染事例(国内第1例目)を確認」を発表
9月7日 四大学連合共同の新型コロナワクチン・大学拠点接種を実施
9月7日 新型コロナウイルス全ゲノム解析プロジェクト 第9報「N501S変異を有する新たなデルタ株(B.1.617.2系統)のブレイクスルー感染事例を確認」を発表

最新データ

COVID-19関連入院患者数 (2021年9月5日時点)
累計 2,863人(重症・中等症 641人/疑い 2,222人)
PCR検査実施件数 (2020年4月7日~2021年9月5日)
入院患者 累計 4,774件/外来患者 累計 4,184件/術前・入院前スクリーニング 累計 21,315件/退室・退院判定 累計 1,326件/接触者スクリーニング 累計 433件/職員スクリーニング 累計 14,834件
COVID-19陽性患者の放射線検査数 (2021年9月5日時点)
●医学部附属病院 
一般撮影 累計 2,427件 
ポータブル撮影 累計 7,149件 
CT 累計 3,958件 
●コロナ外来診療センター
一般撮影 累計 433件
CT 累計 679件
COVID-19陽性患者の外来診療状況 (2021年9月5日時点)
●医病4階外来陰圧室 累計 433件
●医病2階入院前PCR室 累計 17,632件
●コロナ外来診療センター
肺炎外来診療 累計 1,637件
濃厚接触者診療 累計 2,292件
ワンストップ入院PCR 累計 253件
COVID-19陽性患者への
リハビリテーション介入数
(2021年9月3日時点)
累計 3,111件
精神科メンタルヘルスケアチームによる面談等 (2021年9月3日時点)
●職員面談・レクチャー 累計2,597回(初回:看護師 429回/医師 599回/コメディカル 65回/事務・クラーク 216回/職員・新規面談 502回/職員・継続面談786回)
●COVID-19患者・家族対応 累計 507回
医療機器の在庫状況 (2021年9月5日現在)
成人用人工呼吸器 88台
新生児・小児用人工呼吸器 6台
ECMO 10台
NO吸入療法機器 8台
血液浄化装置 11台
COVID-19患者関連病床数 (2021年9月5日時点)
合計 83床(陽性重症 12床 陽性中等症 49床 疑い 22床)
バックヤードチーム (2020年4月19日~6月11日時点)
(医師、歯科医師等による清掃・電話対応・患者搬送作業等)
合計約200人が活動に参加

データ

収支への影響

本学が新型コロナウイルス感染症対策に取り組むことによる支出と大幅減収に伴う収支の悪化(赤字)見込みについて

外来診療の制限や予定出術の中止、一部病棟閉鎖等による
収支の悪化(赤字)見込
医学部附属病院 9億円/月
歯学部附属病院 3億円/月

(2020年4月現在)

当初計画に対する赤字見込

上半期 下半期 2020年度合計
医学部附属病院 25.9億円 50.8億円 76.7億円
歯学部附属病院 10.9億円 14.6億円 25.5億円
両病院計 36.8億円 65.4億円 102.2億円

(2020年4月現在)

COVID-19 対応のための臨時支出 → 空調設備や陰圧装置や人工呼吸器その他医療材料や危険手当を含め、今後にわたり数億円以上の支出見込

田中雄二郎学長メッセージ

新型コロナウイルス感染に正面から取り組む
―大学基金へのご協力のお願い―

全世界が新型コロナウイルス感染という危機に直面しています。これは世界の4 人に1 人が感染し、5000 万人が死亡したスペイン風邪以来の大規模パンデミックとも言われており、大きく世の中を変えることになると思います。
大学自体も、卒業式、入学式が相次いで中止となり、教育はe-ラーニング、研究もコロナウイルス感染関連以外は最低限となり危機的状況です。
もともと、本学は「知と癒しの匠みを創造し人々の幸福に貢献する」という理念を掲げています。
この理念に基づき、東京に位置する医系国立大学としてこの危機に正面から取り組むのは使命だと考えて行動を開始しました。

新型コロナウイルス感染克服を最優先に

新型コロナウイルス感染克服への取り組みを最優先課題としました。
大学病院は高度先進医療を優先すべきだという議論もあります。しかし感染爆発の状況に至れば、そのような姿勢は社会的に許容されないだろうと考え、3月初旬から準備を開始しました。
診療面では、医学部附属病院がこの前面に立ち、集中治療室全体を陰圧化するなどの改装や、病院前に検体採取用テントを設置するなどのハード面の改修を行いました。また、新たに20台の人工呼吸器を購入し、ECMO(人工肺)5台、人工呼吸器82台の体制を敷いて多くの重症患者様の治療に当たっています。
ソフト面では、多くの研究者たちの応援のもと院内感染ゼロを維持するため入院患者様およびコロナウイルス対応職員の院内PCR検査体制を実施しています。また、コロナウイルス感染拡大防止の観点から医学部および歯学部附属病院の通常診療も大幅縮小し、患者様にはご迷惑をおかけしつつ、そのスタッフたちがコロナウイルス対応スタッフの応援に回っています。

このような本学の取り組みの結果、全国でも有数の新型コロナウイルス感染者の治療に当たることができ、その社会貢献を評価して頂き、防護服の寄附や弁当の差し入れなどを頂戴することが出来ました。この場を借りて厚く御礼申し上げます。

しかしながら、病院の改装、医療機器、防護服、検査試薬など諸費用は莫大なものになっており、より良い診療、教育、研究を維持向上させるために、皆様のご支援を重ねてお願い申し上げる次第です。お寄せ頂いたご厚意には必ず報いることが出来ますよう使途も明らかとして、一層の社会貢献に努めて参りたいと思います。
宜しく、ご理解、ご支援のほどお願い申し上げます。

東京医科歯科大学 学長 田中雄二郎

新型コロナウイルス対策基金にご協力ください

東京医科歯科大学は、新型コロナウイルス感染症に正面から立ち向かっています。そのため、病院の改装、医療機器、防護服、検査試薬など諸費用は莫大なものになっており、より良い診療、教育、研究を維持向上させるためには、皆様のご支援が必要です。お寄せ頂いたご厚意には必ず報いるよう、一層の社会貢献に努めて参りたいと思います。宜しく、ご理解、ご支援のほどお願い申し上げます。