診療科・センター・部門

　肝胆膵外科は肝臓、胆嚢、胆管、膵臓、脾臓領域の悪性腫瘍(がん)、炎症性疾患などに関して手術、薬物療法を含めた総合的治療を行う診療科です。高度機能を持った大学病院として切除困難な進行がん治療に積極的に取り組む一方で、傷の小さなロボット手術、腹腔鏡手術も積極的に導入し、患者さんに優しい治療を目指しています。
　手術のみならず薬物療法や放射線治療・ゲノム医療にも精通して、個々の患者さんにとって最適な治療が選択できるよう体制を整えています。
　肝癌、膵癌においては手術と薬物療法の組み合わせ治療（コンバージョン治療、ネオアジュバント治療）を行って癌の予後の最大化を目指しています。
　ロボット手術・腹腔鏡手術に最新の画像解析技術を取り入れて手術の安全性の向上に最大限尽力しています。

肝腫瘍（肝細胞がん、肝内胆管がん、転移性肝がんなど）、
膵充実性腫瘍（ 膵がん、膵神経内分泌腫瘍等）、
膵嚢胞性腫瘍（膵管内乳頭状粘液性腫瘍（IPMN）等）、
胆道がん（胆管がん、胆嚢がん）、胆嚢ポリープ、胆嚢・胆管の炎症性疾患、胆石症、胆管結石症、先天性胆道拡張症、急性・慢性膵炎、特発性血小板減少症（脾摘目的）、脾腫、肝硬変・肝不全など。

超音波検査、CT、MRI、胆膵内視鏡検査、PET-CTなどの検査を行います。消化器内科・放射線・ 病理診断科と密接に協力しており、定期的な合同カンファレンスを通じて、一人一人の患者さんに最も適した治療方針や手術術式を検討しています。

安全で精度の高い肝切除や膵切除を行うために、CT画像を元した3DシミュレーションやAI技術による臓器認識、ICG蛍光法による胆道や肝腫瘍の可視化を行っています。

　肝細胞癌治療において腫瘍学的切除可能性分類をいち早く取り入れ、高度進行肝癌に対する手術と薬物療法の組み合わせ治療を積極的に推進しています。

　低侵襲手術に関して国内でもいち早く1996年に腹腔鏡下肝切除を導入し、腹腔鏡下肝切除・膵切除やロボット支援下肝切除・膵切除に積極的に取り組んでおります。

• 肝胆膵がんの病態の解明と新たな診断法、治療法の開発
• 肝細胞癌における薬物と手術の組み合わせ治療の開発
• 局所進行切除不能膵がんに対する最適な治療戦略構築
• 低侵襲外科治療（ロボット手術、腹腔鏡手術）の安全性向上と定型化
• 神経内分泌腫瘍の病態解明・ルテチウムドータオクトレオテート治療
• ADL/QOL（生活の質）を維持した肝胆膵外科治療の開発

• 神経内分泌腫瘍専門外来
• 膵がん外来
• IPMN外来

• 高度進行肝胆膵悪性腫瘍に対する手術を中心とした集学的治療
• 膵神経内分泌腫瘍専門外来
• 腹腔鏡下肝切除術、腹腔鏡下膵切除、単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術
• ロボット支援下手術 など

　肝胆膵領域の腫瘍は診断が難しく、手術も難易度が高いのが特徴です。それに対して、どこまで根治性と安全性を確保した手術が出来るか日々追求しております。また、手術治療のメリットを最大化できるよう薬物治療、放射線治療、ゲノム医療などを組み合わせた集学的治療を充実させるため、関連各科と密に連携した診療を行っております。治療の選択が難しい神経内分泌腫瘍の患者さんも多く訪れます。
　お気軽に当科までご相談ください。