診療内容

文責（須賀隆行）
東京科学大学大学院医歯学総合研究科歯科心身医学分野

ページ更新日：2026年9月5日

当科では、原因を特定しにくい、または通常の歯科治療だけでは改善しにくい口腔・顔面の慢性疼痛や違和感など、いわゆる歯科心身症（口腔心身症）を診療しています。

検査で症状を十分に説明できる異常が見つからないことと、「気のせい」であることは同じではありません。当科では、患者さんが実際に感じている症状を丁寧に伺い、口の中の状態に加えて、感覚の受け取り方、注意、睡眠、気分、生活背景などを多面的に理解することを大切にしています。

同じような症状が、むし歯、歯周病、口腔粘膜疾患、感染症、薬剤の影響、全身疾患などによって生じることもあります。そのため、診断では歯科的・医学的な原因を確認し、必要に応じて関連診療科と連携します。

当科で用いている疾患名に沿って、代表的な症状をご案内します。各ページでは別名・関連する名称、診断、治療の考え方とQ&Aを紹介しています。症状の言葉だけで病名が決まるわけではありません。

舌痛症（Burning Mouth Syndrome：BMS）

「舌がヒリヒリ、ピリピリする」「やけどのように痛い」。舌や唇などの痛みが続き、診察や検査でその痛みを十分に説明できる原因が見つからない場合に、舌痛症が疑われます。症状、診断、治療と受診方法をご案内します。

「治療した歯がずっと痛い」「抜歯した後も同じ場所が痛い」。歯や歯ぐき、顔の痛みが続くときには、歯科疾患や神経の病気などを検討し、痛みの特徴とこれまでの経過を整理します。

「口の中がねばつく」「糸や膜が出てくる感じがする」。診察ではその感覚を十分に説明できる異常が見つからなくても、苦痛は実際のものです。症状の特徴と診療について説明します。

「噛み合わせが合わない」「歯の高さが気になる」。違和感の強さを十分に説明する問題が見つからない場合にも、歯・顎関節の状態と感覚、治療の経過を合わせて評価します。

「におわないと言われても口臭が気になる」「人と話せない」。まず実際の口臭の原因を確認し、不安や苦痛、確認行動、生活への影響を合わせて考えます。

「歯医者が怖くて行けない」「注射や器具の音で動悸がする」。何が怖いのか、どの場面なら対応できるのかを確認し、必要な歯科治療につながる方法を検討します。

口や顔の痛み、乾燥感、味覚の違和感などが重なり、どこに相談したらよいか分からない場合があります。病名を決める前に、症状の経過と診察・検査結果を整理します。

初診は完全予約制です。予約なしに直接ご来院いただいても診察できかねます。初診をご希望の方は、事前にお電話でご予約ください。

歯科心身医療科外来：03-5803-5898
電話予約受付：平日午前8:30～午後3:30（土・日・祝日を除く）

当科の受診には、医科医療機関からの紹介状が必要です。大学病院・総合病院等の歯科口腔外科も、制度上は「歯科」として扱われますのでご注意ください。

初診の診察に先立って問診票を郵送しています。必要事項をご記入のうえ、初診当日に必ずご持参ください。詳しい予約手続き・持参物は受診案内でご確認ください。

薬物療法や生活指導を基本に、患者さんごとの症状と背景に合わせて、必要に応じた心理的支援や他科との連携を検討します。病態には未解明な点もあり、特定の原因や治療効果を一律に決めつけず、症状と生活上の支障の軽減を目指します。