歯科治療恐怖症

文責（須賀隆行）
東京科学大学 大学院医歯学総合研究科 歯科心身医学分野

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「歯医者が怖くて行けない」「注射や器具の音で動悸がする」。何が怖いのか、どの場面なら対応できるのかを確認し、必要な歯科治療につながる方法を検討します。

歯科治療恐怖症とは

歯科医院、診療台、注射、器具の音やにおいなどに強い恐怖を感じ、必要な歯科治療を受けられない、予約しても受診できない状態です。

過去のつらい治療経験、痛みへの不安、嘔吐反射、閉所感、「自分で治療を止められない」という感覚などが関係することがあります。

歯科不安（dental anxiety）、歯科恐怖（dental fear）、歯科恐怖症（dental phobia）などの名称が使われますが、不安や恐怖の強さ、生活・治療への影響によって区別される場合があります。

診察では何を相談するか

どの場面で恐怖が強くなるのか、動悸・冷や汗・吐き気などの身体反応があるか、これまでの歯科治療で困ったことは何かを伺います。現在必要な治療と全身状態も確認します。

「すべてが怖い」と感じる場合も、説明を聞く、診療室に入るなど、可能な場面から整理します。患者さんと情報を共有しながら対応を検討します。

当科での支援と診療科連携

状態に応じて、説明と相談、診療中の合図の決め方、段階的に診療環境へ慣れる方法、心理的支援などを検討します。必要な歯科処置については、関連診療科と連携します。

鎮静法や全身麻酔などの適否は、必要な治療と全身状態を踏まえ、担当する診療科で判断されます。当科の受診だけで、特定の方法による処置をお約束するものではありません。

よくあるご質問

Q．歯科医院に近づくだけで動悸や冷や汗が出ます。単なる怖がりでしょうか？

A．強い恐怖によって受診を避け、必要な治療が遅れたり、生活に支障が出たりしている場合は、専門的な支援が必要なことがあります。無理に我慢する問題ではありません。

Q．怖くて口を開けられません。それでも相談できますか？

A．最初から処置を進めるのではなく、状態に応じて説明や相談から対応を検討します。受診にあたって配慮が必要なことは、予約時と診察時にお伝えください。

当科の受診を希望される方へ

初診は完全予約制です。予約なしに直接ご来院いただいても診察できかねます。初診をご希望の方は、事前にお電話でご予約ください。

歯科心身医療科外来：03-5803-5898
電話予約受付：平日 午前8:30～午後3:30（土・日・祝日を除く）

当科の受診には、医科医療機関からの紹介状が必要です。大学病院・総合病院等の歯科口腔外科も、制度上は「歯科」として扱われますのでご注意ください。

初診の診察に先立って問診票を郵送しています。必要事項をご記入のうえ、初診当日に必ずご持参ください。詳しい予約手続き・持参物は受診案内でご確認ください。

参考文献・関連資料

このページは疾患や診療の考え方を知っていただくための一般的な情報です。個別の診断・治療は、診察と必要な検査に基づいて判断します。