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ごあいさつ

このたび、国（くに）の研究班（けんきゅうはん）^※が中心（ちゅうしん）となり、「もやもや病患者（びょうかんじゃ）のための妊娠出産管理（にんしんしゅっさんかんり）（患者（かんじゃ）・家族向（かぞくむ）け）」を発刊（はっかん）いたしました。

これまで、もやもや病（びょう）のある女性（じょせい）が妊娠（にんしん）・出産（しゅっさん）を迎（むか）えるとき、まれではありますが、妊娠中（にんしんちゅう）や出産（しゅっさん）のときに脳出血（のうしゅっけつ）や脳梗塞（のうこうそく）を起（お）こすことが報告（ほうこく）されてきました。こうしたことを防（ふせ）ぐにはどうしたらよいのか、情報（じょうほう）がまとまっておらず、医師（いし）が毎回文献（まいかいぶんけん）を調（しら）べながら判断（はんだん）しなければならない状況（じょうきょう）が長（なが）く続（つづ）いてきました。

そこで、令和（れいわ）6年度（ねんど）（2024年度（ねんど））から、これまでに分（わ）かっている知識（ちしき）を整理（せいり）し、妊娠（にんしん）を希望（きぼう）される患者（かんじゃ）さんの診療（しんりょう）に役立（やくだ）つ「妊娠（にんしん）・出産（しゅっさん）のためのマニュアル」を作（つく）るプロジェクトを始（はじ）めました。もやもや病（びょう）の妊娠（にんしん）・出産（しゅっさん）に詳（くわ）しい東京科学大学脳神経外科（とうきょうかがくだいがくのうしんけいげか）の原祥子先生（はらしょうこせんせい）を中心（ちゅうしん）に、多（おお）くの経験豊富（けいけんほうふ）な脳神経外科医（のうしんけいげかい）や産婦人科医（さんふじんかい）の先生方（せんせいがた）が力（ちから）を合（あ）わせてくださいました。

この患者（かんじゃ）さん・ご家族向（かぞくむ）けのウェブページでは、「妊娠前（にんしんまえ）」「妊娠中（にんしんちゅう）」「出産（しゅっさん）・産後（さんご）」といった段階（だんかい）ごとに、知（し）っておきたいことを分（わ）かりやすくまとめています。ただし、もやもや病患者（びょうかんじゃ）さんの妊娠（にんしん）・出産（しゅっさん）については、大規模（だいきぼ）な研究（けんきゅう）は難（むずか）しく、はっきりした答（こた）が出ていない部分（ぶぶん）もあります。そのため、ここに書（か）かれている内容（ないよう）は「必（かなら）ずこうしなければならない」という決（き）まりではなく、これまでに分（わ）かっていることをもとにした「一般的（いっぱんてき）な考（かんが）え方（かた）」をまとめたものです。

実際（じっさい）の治療（ちりょう）や出産（しゅっさん）の方法（ほうほう）は、患者（かんじゃ）さん一人（ひとり）ひとりの状況（じょうきょう）によって変（か）わります。担当（たんとう）の医師（いし）とよく相談（そうだん）しながら、あなたに合（あ）った方法（ほうほう）を一緒（いっしょ）に考（かんが）えていくことが大切（たいせつ）です。また、新（あたら）しい情報（じょうほう）がわかれば、内容（ないよう）を更新（こうしん）していく予定（よてい）です。

このマニュアルが、妊娠（にんしん）・出産（しゅっさん）を迎（むか）える患者（かんじゃ）さんとご家族（かぞく）の安心（あんしん）につながり、元気（げんき）な赤ちゃんの誕生（たんじょう）を支（ささ）える力（ちから）となれば幸（さいわ）いです。

2026年（ねん）3月吉日（がつきちじつ）

厚生労働省（こうせいろうどうしょう）もやもや病研究班（びょうけんきゅうはん）　主任研究者（しゅにんけんきゅうしゃ）

富山大学脳神経外科（とやまだいがくのうしんけいげか）　教授（きょうじゅ）

黒田（くろだ）　敏（さとし）

厚生労働科学研究費補助金（こうせいろうどうかがくけんきゅうひほじょきん）・難治性疾患政策研究事業（なんちせいしっかんせいさくけんきゅうじぎょう）「もやもや病（びょう）（ウィリス動脈輪閉塞症（どうみゃくりんへいそくしょう））における難病医療体制（なんびょういりょうたいせい）の整備（せいび）や患者（かんじゃ）のQOL向上（こうじょう）に資（し）する研究（けんきゅう）（23FC1011）」

組　織（そしき）

厚生労働省科学研究費補助金（こうせいろうどうしょうかがくけんきゅうひほじょきん）難治性疾患克服事業（なんちせいしっかんこくふくじぎょう）もやもや病（びょう）（ウイリス動脈輪閉塞症（どうみゃくりんへいそくしょう））における難病（なんびょう）の医療水準（いりょうすいじゅん）の向上（こうじょう）や患者（かんじゃ）のQOL向上（こうじょう）に資（し）する研究班（けんきゅうはん）
厚生労働省科学研究費補助金（こうせいろうどうしょうかがくけんきゅうひほじょきん）　循環器疾患（じゅんかんきしっかん）・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業（とうにょうびょうとうせいかつしゅうかんびょうたいさくそうごうけんきゅうじぎょう）
小児期（しょうにき）・若年期（じゃくねんき）に発症（はっしょう）する循環器病（じゅんかんきびょう）に対（たい）する診療体制（しんりょうたいせい）の充実（じゅうじつ）のための研究（けんきゅう）
もやもや病妊娠出産（びょうにんしんしゅっさん）パンフレット策定（さくてい）プロジェクトワーキンググループ

黒田（くろだ）敏（さとし）

富山大学（とやまだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　教授（きょうじゅ）／研究班（けんきゅうはん）　主任研究者（しゅにんけんきゅうしゃ）
原（はら）祥子（しょうこ）

東京科学大学（とうきょうかがくだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　講師（こうし）［キャリアアップ］／ワーキンググループプロジェクトリーダー
羅（つらね）ことい

東京科学大学（とうきょうかがくだいがく）　周産（しゅうさん）・女性診療科（じょせいしんりょうか）　助教（じょきょう）
菱川（ひしかわ）朋人（ともひと）

川崎医科大学（かわさきいかだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　教授（きょうじゅ）
藤村（ふじむら）幹（みき）

北海道大学（ほっかいどうだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　教授（きょうじゅ）
不殿（ふどの）絢子（あやこ）

東京科学大学（とうきょうかがくだいがく）　周産（しゅうさん）・女性診療科（じょせいしんりょうか）　助教（じょきょう）
舟木（ふなき）健史（たけし）

京都大学（きょうとだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　特定講師（とくていこうし）
宮坂（みやさか）尚幸（なおゆき）

東京科学大学（とうきょうかがくだいがく）　周産（しゅうさん）・女性診療科（じょせいしんりょうか）　教授（きょうじゅ）
山本（やまもと）修輔（しゅうすけ）

富山大学（とやまだいがく）　脳神経外科（のうしんけいげか）　助教（じょきょう）
濱野（はまの）栄佳（えいか）

国立循環器病研究センター（こくりつじゅんかんきびょうけんきゅうせんたー）　脳神経外科（のうしんけいげか）　医師（いし）