平成24年12月14日
「特に優れた業績による返還免除」申請要領
先にお知らせしています「特に優れた業績による返還免除」の申請については、下記要領にて提出願います。
記
（厳守） 保健衛生学研究科 1/11（金）〜 1/18（金）
生命情報科学教育部
医歯学総合研究科 博士課程 2/1（金）〜 2/8（金）
【受付時間】 8:30 〜 17:15
【提出先】 学務部学生支援課 (１号館西 １階)
【申請様式】 下記よりダウンロードできます。この他、業績証明書類（学位論文
等）の提出も必要ですが、所属ごとに提出書類が異なります。詳細
は個人宛に配布する通知を確認の上、提出して下さい。
・業績優秀者返還免除申請書（様式1-1、1-2） 【Excel】 【PDF】
※様式１は両面印刷で使用してください。
※「卒業後の連絡先」は必ず記載すること。「同上」は不可です。
・業績リスト（様式４） 【Word】 【PDF】 （歯学系博士課程のみ）
【結果通知】 平成２５年６月中旬以降に日本学生支援機構より各個人宛に通知予定
です。結果について大学からは通知しません。
・免除者には、「認定結果のお知らせ」が送付されます
・非免除者には、「返還開始のお知らせ」が送付されます
【注意事項】 返還誓約書を未提出の方は、返還猶予や免除の適用対象から除外されます。
学務部学生支援課 TEL 03-5803-5078
FAX 03-5803-0105