この登録用紙は，現在既に寄生虫学会に登録されている団体の登録用です。新たに学会に入会を希望される団体の方は，あらかじめ学会事務センターに問合わせて入会手続き終了後，この用紙をお使い下さい。

                                                                                      1996年　3月　1日
                                                                                       国際交流委員会
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　委員長　石井　明

1.　半角カナコード（例えば：ｷｾｲﾁｭｳ）は使用しないで下さい。　ハイ　　フォンは - を使用し，ー は使わないで下さい。
2.　英文は全て半角で入力して下さい。
3.　特殊文字は使用しないで下さい。

団体機関名：    
                     (日本語で記入してください）

代表者名：　　


担当者氏名：    


連絡先　Mailing address:

郵便番号：
　　住所：
　   電話：
      FAX：
 E-mail：

　
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