診療の内容
循環器領域では先ず臨床を中心に発展し、その後、本症の病因を追及すべく基礎研究にとすすんでいる。我々の循環器グループにはCCUや胸部外科の完備した教育関連病院が多数あり、水準の高い医療を維持し、かつその地域の基幹病院として存在している。さらに大学での基礎的研究によって「基礎と臨床」を結び付けることが可能となり、教育病院との共同研究が活発になされている魅力あふれるグループである。
研究の内容
基礎的研究
1. 心筋肥大の機序
心臓病研究に分子生物学を導入し、日本では心臓分子生物学のパイオニア的グループの一つであり、心筋症発症機序をin vitroのモデルとして培養心筋細胞を用い、エンドセリンやIGF-I, IIおよび線維芽細胞との相互作用をcore journalに多数、報告している。最近では細胞周期関連因子との関係をテーマに検討を重ねている。また、human studyとして心筋生検標本を用い心筋収縮蛋白アクチンの発現も研究している。
2. アポトーシス
世界に先駆けて心筋細胞におけるアポトーシスにFasの関与を報告し、その後も心筋炎動物モデルを用い病理形態学的検討のみならず、そのメカニズムに関しNOや細胞周期関連因子と関係に関し検討を重ねている。
3. 心筋細胞における糖代謝
糖尿病性心筋症、虚血における糖代謝に糖担当体が関与しており、その発現調節に関し検討している。
臨床的研究
1.臨床電気生理学
「不整脈に打ち勝つより良い治療」を目指して教育病院中心に治療、研究を続けている。主にアブレーションによる各種不整脈の根治、プログラム心室刺激法や心内マッピングによる心筋梗塞症の予後予測をテーマにしている。特にカテーテルアブレーションに関して本邦にいち早く導入し、その症例数、成功率、安全性において日本をリードするグループである。
2.運動負荷
心臓病患者における運動による呼吸、循環生理の応答をテーマとし、呼気ガス分析や心臓核聴診器による心機能解析を応用している。特に心筋梗塞症患者に対するリハビリ計画や心不全、狭心症患者における薬物治療の評価など臨床応用が非常に幅広く行われている。
3.冠動脈疾患
PTCAやステントのみならずローターブレータなどの最新技術を用いて治療を行いつつ、また再狭窄等の予後予測や心臓核医学検査を併用し心筋viabilityの検索をテーマに研究している。
4.心エコー
冠動脈内バブル注入による心筋組織性状の評価、3Dエコーの検討を重ねている。