東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科　口腔病理学分野

口腔病理組織検査申込みについて

　本学歯学部附属病院検査部病理部門にて、学外からの口腔病理組織検査および細胞診の依頼を承っております。ご希望の方は申込書（Word ファイル）および検査箋（pdfファイル、Adobe readerが必要です）に必要事項をご記入の上、以下の要領にてお申し込み下さい。

申込書および検査料通知書　　　検査箋

申込要領

• 検体処理（重要）
  摘出材料は速やかに固定操作を行い、組織の変性を防ぐ必要があります。固定液としては市販のホルマリン液（37%ホルムアルデヒド溶液）を水で10倍希釈したもの(10% ホルマリン）をご使用下さい。ホルマリン液がお手元にない場合、100%アルコールも固定液として使用することができますが、標本の質がやや低下します。
  ※生理食塩水での固定はできません上、検体の腐敗や変性を招くため、必ずホルマリンまたは100% アルコールをご用意下さいますようお願いいたします。


• 検体送付
  検体はガラスや合成樹脂の小容器に入れて固定液に浸漬したまま、宅配便または郵便にて下記宛にご送付下さい。ご送付頂くものは 1)検体、2)申込書、3)検査料通知書、4)臨床経過の概略や検査希望事項を記載した検査箋、の4点です。これらを同封の上ご送付の程、よろしくお願いいたします。


• 費用請求
  折り返し、病理組織検査料通知書・請求書をご返送いたします。料金は銀行振込となっております（詳細は請求書をご参照下さい）。


• 検査料金
  検査料金は以下診療報酬点数表に基づいています。また、消費税は検査申込者負担とさせていただいております。予めご了承下さい。

病理組織顕微鏡検査料 880点= 8,800円 + 消費税5%（440円）= 9,240円

※組織標本、検査報告書は2組作成し、1組は私どもで保管させていただきます。
検査終了後の検査材料ならびに既納の検査料につきましては返還致しかねますので予めご了承下さい。
本業務は東京医科歯科大学病理組織検査受託規程に基づいています。
検体の採取方法等についてわかりにくい点がございましたら、ご遠慮なくお問い合わせ下さい。

〒113-8519　東京都文京区湯島1-5-45
東京医科歯科大学　口腔病態診断科学分野・口腔病理学分野
TEL: 03-5803-5717（検査部病理部門直通）　FAX: 03-5803-0256

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